• Auriculoterapia,
• Técnicas de relaxamento,
• Reflexologia
• Acupuntura
• Entre outras .

Para a abordagem adequada da dor crônica é importante ter em mente que a evolução do tratamento depende de respostas individuais da relação do paciente com sua própria dor.

A dor pode ser, por exemplo, expressão de um conflito interior consciente ou não. A ansiedade relacionada à dor encontra-se ligada a diferentes tipos de temores, como a não compreensão da causa do problema, incapacidade de resolvê-lo, medo de que haja alguma doença muito grave e possibilidade de que o sofrimento possa se perpetuar.

Algumas pessoas chegam a transformar sua dor no foco principal de suas vidas

Os processos psicológicos, aspectos culturais, assim como as experiências passadas influenciam na percepção e resposta à dor. Em alguns casos, o simples fato de verbalizar o problema já facilita o término do processo doloroso e pode propiciar alívio total. Em outros, pode ser necessária a inserção de técnicas terapêuticas medicamentosas e não medicamentosas.

As intervenções psicológicas mais importantes baseiam-se nos princípios da teoria da aprendizagem. As intervenções comportamentais visam a alteração de comportamentos como tomar medicação e recorrer ao sistema de saúde ou de outros aspetos relacionados com atividades da vida profissional ou pessoal.

O objetivo terapêutico dessas intervenções passa pela redução do comportamento passivo de dor e pelo estabelecimento de formas de comportamento mais ativas. Um comportamento passivo frente a dor é patológico. Estratégias de modificação cognitivo-emocional, por sua vez, focam na alteração dos processos cognitivos (convicções, atitudes, expectativas, padrões e pensamentos “automáticos”). Trata-se de ensinar ao paciente estratégias de lidar com a sua dor e limitação, munindo-a com um conjunto de novas e apropriadas competências cognitivas. Por exemplo, a pessoa aprende a identificar pensamentos que desencadeiam ou mantêm a dor, a entender as características situacionais e a desenvolver estratégias alternativas para lidar com a dor.

As técnicas de relaxamento, por sua vez, são eficazes porque ensinam os pacientes a produzir, intencionalmente, uma resposta de relaxamento, processo psicofisiológico que reduz o estresse e a dor. Os exercícios de relaxamento executados corretamente podem contrariar as respostas fisiológicas de curto prazo e prevenir um circuito de feedback positivo entre a dor e as reações de estresse.

A auriculoterapia é um tratamento efetivo principalmente para diminuição da ansiedade e estresse o que levou a uma redução da percepção da dor nos pacientes durante o tratamento. A acupuntura auricular tem alta taxa de efetividade, taxa e cura, baixa taxa de recorrência da afecção. Existem ainda outras abordagens terapêuticas: atividade física regular, ioga, terapia com calor local, massagem ou fisioterapia que podem ser utilizadas conforme a capacidade física do doente e sob supervisão de profissional habilitado.

A acupuntura é outra opção excelente para tratamento da dor crônica. A OMS apoia o uso de acupuntura para tratamento de dores lombares, pós-operatórias e as reações adversas à radioterapia e à quimioterapia. Em 1997, uma Conferência de Consenso no National Institutes of Health (NIH), nos Estados Unidos, concluiu que a Acupuntura é eficaz no alívio da dor, das náuseas e da osteoartrose.

À medida que aprendem progressivamente estas técnicas, os doentes vão tendo mais capacidade de reconhecer a tensão interna, o que também os torna mais conscientes das situações e das fontes pessoais de estresse.

O tratamento da dor crônica é sempre interdisciplinar. Assim, torna-se fundamental que as equipes responsáveis por estes pacientes elaborarem um projeto terapêutico singular para cada caso no intuito de melhor manejar o sintoma da dor. É um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas que resultam da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial se necessário.

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